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基础科研
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喜欢吃咸鱼的人患鼻咽癌风险高两到七倍
作者:    人气:1752    时间:2014-3-4 8:07:55

    喜欢吃咸鱼的人患鼻咽癌风险高两到七倍

  鼻咽癌好发于中年人,50岁左右是最高发的年龄。其次,鼻咽癌的发生与多种因素相关,是基因、环境、饮食习惯等多种因素交互作用的结果。
  “鼻咽癌常见于家族聚集现象。海南有一家族,两代一共49人中,明确患鼻咽癌的有13人。也有人做过追踪调查,沿海地区的人移民美国后,其后代鼻咽癌发病率仍高于总人群。这说明,遗传因素在鼻咽癌发生中起到一定作用。”梁医生说。
  多年接诊经历中,他还发现,绝大部分患者有爱吃咸鱼的习惯。在台州,有家渔民兄弟,5个人中有2人被确诊为鼻咽癌,且其父死于鼻咽大出血,高度怀疑有鼻咽癌。询问病史得知,全家都爱吃咸鱼,一日三餐中,基本上没有咸鱼就吃不下饭。
  医生说,咸鱼与鼻咽癌间的关系,并非他一人关注到。调查显示,爱吃咸鱼的人,患鼻咽癌的风险,是不喜欢吃咸鱼者的2—7倍。
  EB病毒感染,也是鼻咽癌病因之一。因为,我国鼻咽癌高发区患者中,绝大部分患者EB病毒抗体阳性。做活检,也能发现曾被EB病毒感染迹象。
  考虑到鼻咽癌致病因素很多,预防时请注意,饮食上,少吃咸鱼、腌肉、腌菜等食物,多吃新鲜的水果、蔬菜等。环境上,尽可能呼吸新鲜空气。生活习惯上,要注意锻炼身体,提高抵抗力。对于有鼻咽癌家族史的高危人群,一年做一次鼻腔镜检查,一旦出现症状,及时就医。
  鼻咽癌症状多样化很容易造成误诊
  医生在“早报名医大讲堂”中,提到一个最近接诊的病例:一位58岁的男患者,4个多月前出现鼻塞症状,且鼻涕还有点痰。开始在当地医院就诊,医生说他是鼻炎,开了些收缩血管的滴鼻剂。刚用时,确有一定效果,但停药后病情就反复,且发得比上一次严重。
  于是,用用停停,反复折腾了几个月。一直到了一个月前,他跑到杭州市一医院五官科就诊,经鼻腔镜检查和活检等手段,被确诊为鼻咽癌。
  “鼻咽癌症状多样化,易误诊。”医生说,有些患者发现自己颈部出现包块,当成淋巴炎治疗好几个月后,未见好转,才进一步检查确诊。有些患者出现耳鸣、面麻、头痛等症状,在神经内科对症处理了一段时间未见好转,几经周折才确诊。还有的患者因视物模糊、突眼等,在眼科当成其他疾病诊治。
  曾有人做过调查,说患者从出现症状到就诊开始,直到确诊为止,平均要两三个月,长的花费半年甚至一年的也有。
  医生的建议是,当出现颈部包块、血涕、耳鸣、面麻、头痛、鼻塞、视物模糊、突眼等症状,且对症治疗后又不好转,或症状反反复复,都需要警惕鼻咽癌的可能性,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,最好到五官科做个鼻咽镜检查,如果高度怀疑的话,再做个鼻咽部的核磁共振。
  早期鼻咽癌治疗后五年生存率高达95%
  大家千万别一看到癌就怕,鼻咽癌的预后很好。医生说,鼻咽癌的治疗原则是,以放疗为主的综合治疗,手术参与较少,一般经规范治疗后,总的五年生存率可达85%。早期患者的,五年生存率更是高达95%,与通灵人群的生存率,已经非常接近。
  医生介绍了他9年前治过的一患者。核磁共振检查后,梁医生发现,病人的鼻咽癌已侵入大脑,脑内最大直径达8厘米。当时他非常沮丧,对生活失去信心。在家人不断劝说下,他才同意治疗。放疗结束后,他的病灶完全消失,直到现在,还活得非常健康。
  还有,4个月前接诊的一女性患者,鼻咽癌肿块非常大,侵犯压迫到脑干,她已无法行走,常恶心、呕吐,吃饭很少。经精心治疗,她昨到医院复诊时,肿瘤已消失,还能独立行走,生活完全能自理。
  医生还提醒大家,影响治疗效果最重要的因素是,肿瘤的分期。分期越早,治疗效果越好。

(信息来源:浙江在线) 
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